利用AWS上的AI减少医疗索赔审核时间:EXL医疗智能文档处理解决方案
aws ·
EXL在AWS上开发了一款基于人工智能的医疗智能文档处理(IDP)解决方案,以解决人工审核医疗索赔效率低下的问题。传统上,保险理赔员每例案件需花费超过100分钟来分析复杂且非结构化的医疗记录,导致延误和潜在的不准确。新方案将EXL的Xtrakto.AI用于文档摄入,并结合经过Amazon SageMaker AI微调的领域特定大型语言模型——EXL保险LLM。该流程实现了临床数据的自动提取、摘要和查询,同时保持可追溯性并符合HIPAA法规要求。通过利用Amazon Bedrock、Textract和Step Functions等服务,该系统在企业规模上将原始文档转化为可操作的情报。在实际应用中,该方案将审核时间从数天缩短至数小时,并显著减少了医疗支付方的手动工作量。该方法强调增强而非替代,采用“人在回路”验证机制,以确保受监管环境中的质量和准确性。
aws